以前常规制作假体是做减法,医生采用的是用模型铸造出来的假体“标准件”,手术过程中根据患者具体情况,哪块不需要就削掉哪一块,再做出“非标件”;而3D打印技术就是由假体制作厂家将医院提供的患者骨骼三维CT数据输入电脑,利用钛粉逐层微量地根据需要加上去,打出人骨等比例模型,是用微积分在做加法,可精确到与患者原生骨骼一样的尺寸精度。这对别人来说是“非标件”,对患者本人来说,却是“标准件”。...
目前应用的人工肩关节假体种类繁多,设计趋向复杂多样,多见的假体类型包括肱骨头假体、肘关节假体、组配式肱骨近端假体,甚至全肱骨置换假体,可根据肿瘤的部位、大小、范围进行选择,还可根据患者术前影像学数据测量进行定制。...
第三,目前选用的肘关节假体是Coonrad-Morrey假体,这是一款半限制型肘关节假体,由于关节链接之间有7°左右的微动,更符合人体铰链式关节结构,加之前侧的抗旋转的假体翼以及翼与肱骨远端之间的植骨,更加减少了假体松动的风险。术中应当注意的问题 因为是二次手术,尺神经与周边组织粘连明显,在解剖过程中一定要耐心细致,避免医源性损伤。尺神经解剖的范围要足够长,以免术中牵拉时张力过大而损伤。...
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