分析测试百科网 > 行业资讯 > 技术原理

自主神经功能检查的检查过程

2022.4.17

　　一、眼心反射：嘱患者仰卧，闭眼，医生用右手中指及食指置于病人眼球两侧，逐渐施加压力，但不可使病人感到疼痛，加压20-30s后计数1min脉搏次数，正常每分钟脉搏可减少10-20次，减少12次/分以上提示迷走神经功能增强，减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加，称为倒错反应，提示交感神经功能亢进。

　　二、卧立试验：平卧位计数1分钟脉率，然后起立站直，再计数1分钟脉率。如由卧位到立位脉率增加超过10-12次/分为交感神经兴奋性增强。

　　三、竖毛反射：搔划或以冰块刺激病人的颈、胸等部位的皮肤，正常人于4-5数秒钟后出现竖毛反应(可见竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮状)，7-10秒时最明显，15-20秒消失。

　　四、组胺试验：

　　（1）试验前停用降压药、镇静剂、麻醉剂及麻醉性镇痛剂2、3日。

　　（2）患者安静平卧至血压稳定，或于冷压试验后待血压恢复到基础水平时进行本试验，记录稳定后的血压作为对照。

　　（3）先静脉滴注生理盐水保持液路通畅，然后取组胺基质0.025mg-0.05mg(磷酸组胺0.07mg-0.14mg)，溶于0.5ml生理盐水中从输液管快速注入。

　　（4）注入组胺后，于对侧上臂测量血压，每30s测1次，连续测5min，以后改为每分钟测1次，再测10min，共测1次，分钟，或血压恢复到基础水平为止。

　　（5）收集注射组胺前后各1h的尿，测儿茶酚胺含量。

　　结果判定：

　　（1）注射组胺后血压较基础值升高>8.0/5.3kPa(60/40mmHg)，持续时间>5分钟。

　　（2）注射组胺后血压较冷压试验的最高值升高>2.7-13.3KPa(20/10mmHg)，持续时间>5min。

　　（3）出现典型症状。