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概述盐酸特比萘芬片的药物相互作用

2023.9.18

  依照体外研究和健康志愿者中进行研究的结果,特比萘芬对大多数经细胞色素P450系统代谢的药物(如环抱素、特非那定、三唑类、对甲苯磺酰基脲或口服避孕药)的清除的抑制或增强作用可以忽略不计。

  但是,体内及体外研究表明,特比萘芬能够抑制CYP2D6介导的代谢,这一发现可能与那些主要由该酶代谢的化合物具有临床相关性,如三环类抗抑郁药(TCAs )、β-阻滞剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、以及1C类抗心律失常药物和单胺氧化酶抑制(MAO-ls)B型,如果它们也有较窄的治疗窗(见【注意事项】)。

  在特比萘芬与口服避孕药合用的患者中己报告有月经不调的病例发生,尽管其发生率仍然处于单独服用口服避孕药患者的发生率之内。

  特比萘芬对安替比林或地高辛的清除没有影响。

  特比萘芬可降低经静脉注射的咖啡因的清除达19%

  特比萘芬可降低地昔帕明的清除达82%。

  特比萘芬可增加环袍素的清除达15%。

  另一方面,一些代谢诱导性药物可以加速特比萘芬的血桨清除率,如利福平能够增加特比萘芬的清除率100%;另一些抑制细胞色素P450的药物则可以抑制特比萘芬的血浆清除如:西咪替丁能够降低特比萘芬的清除率33%。如果有必要同时使用这些药物时,特比萘芬的剂量应作相应的调整。

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