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关于经导管血管栓塞术的材料介绍

2023.2.22

  用于经导管注入并达到血管栓塞的材料称为栓塞物质或栓塞剂。其作用主要是达到止血、阻断肿瘤的血供、抑制肿瘤生长,治疗某些血管疾病的目的,亦可用于某些外科手术前的准备。栓塞剂包括自凝血块、自体组织、明胶海绵、无水酒精、不锈钢圈、聚乙醇、碘油乳剂等,如果按照栓塞物质栓塞血管的时间长短分为短、中、长期三类;按物理性质分为固态和液态栓塞剂;按栓塞血管直径的大小分为大、中、小型栓塞剂。这几种分类方法均不能全面概括栓塞物质的特性,在此仅根据其物理特性简要介绍一下:

  1、海绵状栓塞物质

  包括明胶海绵和泡沫聚乙烯醇。此类栓塞物质的特点为:具有可压缩性,被压缩后能通过直径较小的导管,到达血管后再膨胀复原,完成栓塞。明胶海绵在血管内7~21天就被吸收,血管发生再通,因而被认为是中期栓塞物质。

  2、液态栓塞物质

  包括无水乙醇、碘油(包括40%的碘化油,碘苯酯和超液态碘油等),其共同特点是易于通过普通导管甚至微导管注入。

  3、大型栓塞物质

  包括金属弹簧圈类和可脱性球囊等。通常此类栓塞物质能通过细小的导管内径,出导管后膨胀或盘曲成形,大多用于栓塞较导管直径大得多的血管或血管瘤腔(3~15mm)。

  4、微小栓塞物质

  是指用于毛细血管和小动脉末梢栓塞的直径50~700um大小可经导管注入的微粒、微球和微囊。用于短期栓塞者如明胶粉,可用于肿瘤或弥漫性胃出血的治疗;用于长期栓塞的如PVA,可用于AVM和恶性肿瘤的介入治疗。

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