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简述小儿结节性多动脉炎的临床表现

2023.4.24

  PAN为系统性疾病,临床表现复杂多样,有多脏器受损表现。

  1.全身症状

  发热、乏力、消瘦、腹痛、关节痛等。

  2.皮肤

  沿浅动脉走行或不规则聚集于血管近旁的皮下结节,呈红色,有触痛,多见于下肢,也可有淤斑、网状青斑、水肿或溃疡。

  3.肾脏

  常表现为高血压、血尿、蛋白尿、管型尿;可并发肾梗死、肾动脉肿瘤或肾动脉瘤破裂;严重者发生肾功能衰竭或高血压脑病而死亡。

  4.消化系统

  肠系膜动脉栓塞者可有弥漫性腹痛和血便,部分阻塞或分支梗死可表现为脂肪泻和体重下降;并发溃疡穿孔时则表现为急腹症。累及胰腺、肝脏、胆囊动脉时有可能有急性胰腺炎、黄疸和转氨酶升高、急性胆囊炎等表现。

  5.神经系统

  可有抽搐、瘫痪、单盲等,或有多发性神经炎。

  6.其他

  除高血压造成心脏损害外,冠状动脉炎可引起心肌缺血或梗死;血管炎尚可累及睾丸、附睾、膀胱或卵巢。

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