概述小儿肾结核的临床表现
未进入临床肾结核阶段的患者，临床上无显著症状，但尿液结核菌可阳性。
1.尿路刺激症状
尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型而突出的临床症状，尿频常最早出现，初发病时尿频可不伴尿痛，应用一般抗生素治疗无效，严重的患者可发生尿失禁，排尿困难和夜尿，这与膀胱受累有关。
2.血尿
肾、输尿管或膀胱结核病变都可导致血尿。由膀胱三角区结核性溃疡所致者，多为终末血尿。全程血尿多数由于膀胱以上尿路血管损伤所致。
3.脓尿
镜下有大量脓细胞，有时可发现坏死组织。严重的患者尿液可呈“米汤样”。
4.肾区疼痛及肿物
肾结核局部症状不明显，压痛及肾肿块（积水）较少见。结核性脓肾继发感染（多数为大肠埃希杆菌）时，或肾周围寒性脓肿时可有局部叩压痛，甚至出现腰部窦道。因结石、凝块、碎屑可引起尿路绞痛。
5.全身症状
严重患者或有其他器官结核时，可出现消瘦、乏力、潮热、盗汗、食欲减退也是常见的。双肾功能严重障碍者可出现尿毒症。
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