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胰腺假性囊肿的诊断和鉴别诊断介绍

2022.6.24

  诊断

  临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤,出现上腹疼痛、饱满、包块,伴胃肠道功能障碍的病人,体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物,边界不清,较固定,呈囊性感有深压痛,就应想到有胰腺囊肿的可能,经胃肠道造影、B超检查即可作出诊断。

  鉴别诊断

  胰腺假性囊肿须与胰腺脓肿和急性胰腺蜂窝织炎鉴别。伴随脓肿的病人常有感染表现。偶尔,假性囊肿可表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊,常首先考虑为胰腺癌。CT扫描显示病变为液性,提示为胰腺囊肿可做出正确诊断。增生性囊肿,还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%,术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠活检来确定。

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