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治疗下肢动脉硬化性狭窄的相关介绍

2023.3.07

  1.保守治疗

  保守治疗主要包括药物治疗。

  (1)改善不良的生活方式,主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。

  (2)药物治疗,主要是针对病因治疗,如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制,减轻及预防全身动脉粥样硬化和下肢动脉硬化性狭窄的进展。

  2.经皮球囊血管成形术(PTA)

  下肢动脉硬化闭塞症球囊成形术是血管疾病治疗上的重大进展,目前已经是一项比较成熟的技术。扩张血管的主要机理在于气囊扩张分离狭窄硬化的内膜,同时破坏中膜平滑肌层和胶原纤维.使动脉粥样硬化斑块断裂,中膜伸展,因而球囊血管扩张术是一种机械扩张导致血管重塑的治疗方法。

  3.血管内支架

  下肢动脉硬化性狭窄可导致血管夹层撕裂和弹性回缩,而支架植入通过挤压斑块和压迫管壁,克服了下肢动脉硬化性狭窄的两个主要缺陷,是一种新的腔内治疗手段。下肢动脉硬化性狭窄血管内支架根据是否需要球囊扩张而分为二大类:球囊扩张支架和自膨胀支架。

  4.血管腔内硬化斑块旋切术(PAC)

  其原理是利用高速旋转装置将粥样斑块研磨成极细小的微粒,被粉碎的粥样斑块碎屑及微粒可被网状内皮系统吞噬,不致引起远端血管堵塞。下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样斑块旋切术理论上能在切除血管壁钙化硬斑同时不损伤血管壁。

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