临床物理检查方法介绍--脾脏叩诊介绍
脾脏叩诊介绍:
脾脏叩诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。当脾脏触诊不满意或在左肋下触到很小的脾缘时,宜用脾脏叩诊进一步检查脾脏大小。脾浊音区的叩诊宜采用轻叩法,在左腋中线上进行。正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音,其长度约为4-7cm,前方不超过腋前线。脾浊音区扩大见于各种原因所 致之脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、肠胀气等。
脾脏叩诊正常值:
正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音,其长度约为4-7cm,前方不超过腋前线。
脾脏叩诊临床意义:
异常结果:脾浊音区改变 脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。
需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。
脾脏叩诊注意事项:
不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。
检查时要求:
(1) 环境要安静和温暖。被检查者裸露部位不应感到寒冷。检查者手要温暖。
(2) 被检查者应保持适当体位,如胸部叩诊,可取坐位或仰卧位,腹部叩诊常取仰卧位。少量腹水,嘱被检查者侧卧位或膝胸位。
(3) 叩诊要按一定顺序进行,从上到下,从前到后,并作两侧对比,注意对称部位音响的异同。
脾脏叩诊检查过程:
脾脏叩诊的方法:一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人取仰卧或右侧卧位,沿左腋中线上进行叩诊。正常脾浊音区在左第9-11肋间之间,宽度约为4-7cm,前方不超过腋前线。脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸,胃扩张,鼓肠等;脾肿大时,脾浊音区明显扩大。有时在左季肋下触不到脾,而叩诊脾浊音界增大,有助于临床诊断。
相关疾病
开放性气胸,小儿慢性充血性脾肿大
相关症状
四支怠惰,寒湿浸淫,肢体重困,昏睡露睛,爪甲青紫,发作性四肢肌肉僵直,闭目摇头,急性胃扩张,肠胀气,肝脾肿大
