何谓输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)？如何预防？
输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是由输入含免疫活性淋巴细胞的血液引起的，是一种致命性输血并发症。它的发病机理是：
1、 血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。
2、 受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制，从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。
3、 受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性细胞的不同组织相容性抗原。
当受血者组织中组织相容性抗原与输入、并植活的淋巴细胞不相容时，这种免疫活性淋巴细胞就把受血者组织作为异物识别，并产生排斥免疫反应，导致受血者多脏器损害，其临床表现同其它器官移植（如骨髓移植）引起的GVHD相同,即引起皮肤、胃肠和肝等器官组织功能障碍，TA—GVHD还损害骨髓，导致骨髓衰竭与死亡。该病目前尚无法治疗，死亡率高，应重视预防。采用γ射线辐照的血液或血液成分，是预防本病的可靠方法。其主要对象是免疫缺陷和免疫低下的患者，如骨髓移植患者、先天性细胞免疫缺陷或联合免疫缺陷患者、患者治疗之新生儿和未成熟儿、宫内输血的胎儿，以及大剂量放、化疗的癌症病人。
用γ射线照射需要输入的血液或成分，杀灭淋巴细胞。照射后的血液无放射性，对病人和医务人员无害。但亦有人不用γ-射线照射，而用白细胞过滤器过滤血液或血液成分中的白细胞，最新一代的白细胞过滤器可滤过血液中99%以上的白细胞，以减少输血反应。目前国内很多血站均已开展这项技术。我们无锡市中心血站目前正在积极准备开展该项业务。
另外，亲属间输血（特别是直系亲属）也易发生TA-GVHD，也应使用经幅照处理或经白细胞过滤器滤过的血液或血液成分。
为减少输血后感染的可能性，首先，输血要有选择和有目的的使用，以最大限度减少输血量。其二，对非贫血患者进行自体贮存式输血是比较安全的方法，它不但可减少输血不良反应和输血相关性疾病，而且也可减少输血后感染的机会。欧美等国家已经把自体贮存式输血列为术前常规。
