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简述艾滋病相关性肾病的诊断要点

2023.6.01

  确诊 AIDS的患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退,需考虑本病,肾活检是确诊的主要手段,如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化(FSGS),伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张即可确诊。本病尚需和其他肾脏疾病相鉴别,如 HIV相关的免疫复合物沉积病(HIV associated immunecomplex disease, HIVICD)、膜增生性肾炎(多见于 HIV患者合并丙型肝炎病毒感染)、肾淀粉样变性、血栓性微血管病等。

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