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神经系统先天性疾病的发病机制

2022.12.01

  神经系统先天性疾病中的先天性畸形是胚胎发育期受到上述某些外因或内因的作用引起的发育上异常在理论上应该与后天性损伤引起的发育失常有别,但对婴儿的作用和在诊断上,这些先天性因素有时不易和后天原因(如分娩时引起的脑产伤、窒息,新生儿期的代谢紊乱等)截然分开。有先天性缺陷的病婴比正常婴儿更易受到产期和产后期环境因素的影响,例如脑性瘫痪、胆红素脑病,其发病机制可能是复杂的。

  神经系统先天性疾病常见致畸因素包括:

  1.感染母体受到病毒(风疹病毒常见)细菌螺旋体和原虫等感染,病原体透过胎盘侵犯胎儿引起胚胎先天性感染或畸形,如先天性心脏病脑发育异常、脑积水、白内障和先天性耳聋等。

  2.药物雄性激素、肾上腺皮质激素苯二氮类和氮芥等已确认可使胎儿致畸,抗甲状腺药或碘剂可引起甲状腺功能不足,影响脑发育导致呆小症。

  3.辐射妊娠前4个月母亲下腹及骨盆部接受放射治疗或强γ射线辐射可引起小头畸形和小脑眼球发育畸形。

  4.孕妇患糖尿病严重贫血或发生一氧化碳中毒等均可导致胎儿神经系统发育畸形异位胎盘可导致胎儿营养障碍羊水过多使子宫内压力过高引起胎儿窘迫和缺氧;妊娠期孕妇心境抑郁、焦虑恐惧紧张及酗酒吸烟等均影响胎儿发育。

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