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左甲状腺素的药物相互作用

2022.8.19

  (1)糖尿病患者服用甲状腺激素应适当增加胰岛素或降糖药剂量。

  (2)甲状腺激素与抗凝剂如双香豆素合用时,后者的抗凝作用增强,可能引起出血;应根据凝血酶原时间调整抗凝药剂量。

  (3)本类药与三环类抗抑郁药合用时,两类药的作用及毒副作用均有所增强,应注意调整剂量。

  (4)服用雌激素或避孕药者,因血液中甲状腺素结合球蛋白水平增加,合用时甲状腺激素剂量度适当增加。

  (5)考来烯胺(cholestyramine)或考来替泊(cholestipol)可以减弱甲状腺激素的作用,两类药伍用时,应间隔4~5小时服用,并定期测定甲状腺功能。

  (6)b肾上腺素受体阻滞剂可减少外周组织T4向T3的转化,合用时应予注意。T4可增加强心甙的毒性,增加香豆素类与抗凝血药、口服降糖药的作用。氯贝特(clofibrate)可以增加T4的作用。

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