关于化学性腹膜炎的影像学检查介绍
（1）放射性核素诊断
放射性131Ⅰ四氯荧光素钠，被肝多角细胞吸收，经胆管排除，故能反映多角细胞及胆管通畅情况。从静脉注入131Ⅰ四氯荧光素后，从腹水中发现该物质存在有助于诊断患者是否有活动性胆漏。
（2）ERCP检查
ERCP或术中胆道造影术时发现对比剂渗入腹腔内，有助于发现胆漏或胆道穿孔的部位。
（3）腹部X线检查
检查结果是非特异性的，可借此排除胃肠穿孔及其他原因所致腹痛。胆囊穿孔的X线间接征象有胆囊区软组织阴影增大，胆囊下方小肠反射性肠淤积，或右侧腹脂线消失，或右侧胸腔积液等。
（4）CT、超声检查
影像学检查有助于胆汁性腹膜炎的诊断。在检查过程中需多切面观察，力争能显示胆囊壁缺口，并注意观察缺口处随呼吸运动积液流动情况。胆囊穿孔超声检查可发现腹水、胆囊体积增大或胆囊腔缩小、胆囊壁增厚、胆囊内结石、胆道周围积液较多。
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