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非酮性高渗性糖尿病昏迷的临床表现

2022.11.24

  1.诱因

  各种急性感染、剧烈呕吐及腹泻、急性心肌梗死、脑血管病、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂、腹膜透析及输入过多葡萄糖液。

  2.起病缓慢渐进

  早期口渴、多尿、乏力,食欲减退加重,逐步出现明显的烦渴、多尿,脱水征。

  3.高渗脱水症状

  烦渴、唇舌干裂、皮肤干燥、弹性差、眼球下陷、尿少、尿闭。血容量不足:心跳加速、血压低甚至于休克、无尿。

  4.神经精神症状

  有不同程度的意识障碍,反应迟钝、表情淡漠,幻觉,失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。可有上肢粗大震颤、局限性癫痫发作、一过性偏瘫、膝反射亢进或消失,锥体束征可呈阳性反应。

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