概述脊髓前动脉综合症的病因机制
脊髓对缺血耐受力较强，轻度间歇性供血不足不会造成脊髓明显损害，完全缺血15分钟以上方可导致脊髓不可逆损伤。脊髓前动脉血栓形成常见于颈胸髓，段是血供薄弱区；脊髓后动脉左右各一，血栓形成很少见。脊髓梗死可导致神经细胞变性坏死、灰白质软化和血管周围淋巴细胞侵润，晚期血栓机化，被纤维组织取代，并有血管再通。髓内出血常侵犯数个脊髓节段，多位于中央灰质；脊髓外出血形成血肿或血液进入蛛网膜下腔，出血灶周围组织水肿、瘀血和继发神经组织变性。脊髓血管畸形可发生于脊髓的任何节段，是由扩张迂曲的血管形成网状血管团及其上下方的供血动脉和引流静脉组成。
缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性脑血管病相似，低血压患者应纠正低血压，应用血管扩张药及促进神经功能恢复的药物；疼痛时给予镇静止痛药，硬膜外或硬膜下血肿，应紧急手术，清除血肿，解除对脊髓的压迫，显微手术切除畸形血管。截瘫患者应避免压疮和尿路感染，如结缔组织病，针对病因予大剂量激素后，恢复较快，预后取决于血管受损部位及程度，侧支循环情况及病因等。年轻者多恢复良好，老年患者预后欠佳。
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