泌尿生殖系支原体感染的发病机制及临床表现
发病机制
病原体侵入人泌尿生殖系后,黏附到黏膜细胞表面定位繁殖,可穿入上皮细胞,支原体的致病力低,除产生神经毒素外,不产生剧烈的外毒素,它对细胞与器官的伤害,可能与其分泌有毒代谢产物有关。
病理改变与细菌性所致者相似,解脲脲原体围生期感染最易受累的脏器为胎盘组织,绒毛膜羊膜,胎儿和新生儿肺,脑基本的病理所见为急慢性炎症性病变。
临床表现
1.非淋菌性尿道炎(NGU)
有尿急、尿频尿道烧灼感、尿痛、排尿困难和尿道出现分泌物。尿道外口红肿,沿尿道可有压痛。尿中有多量红白细胞;尿道分泌物涂片检查无淋病球菌
2.盆腔炎
多数患者有急性或亚急性输卵管炎。出现下腹疼痛、恶寒发热;下腹紧张,压痛明显,附件区有触痛;血白细胞数增加。有急性盆腔结缔组织炎时,盆腔有肿块,触痛明显。
3.阴道炎与宫颈炎阴道
分泌物增多,外阴瘙痒;阴道与宫颈黏膜充血
4.孕妇支原体病子宫炎不孕、自发性流产,胎儿死亡等。
5.其他还可引起慢性前列腺炎附睾炎、男性不育等。
6.围生期感染(解脲脲原体)
可引起死胎、死产、流产、早产、出生低体重儿。
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