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关于小儿β地中海贫血的输血疗法介绍

2023.1.04

  输血目的在于维持血红蛋白浓度接近正常水平,保障机体携氧能力,抑制自身骨髓产生的缺陷红细胞。

  (1)输血计划:研究表明维持Hb>90~105g/L才能基本保证患儿正常生长发育,允许正常的日常活动,抑制骨髓及髓外造血,并将铁负荷控制在最低限度。已经确诊为重型B地贫患儿,推荐:

  ①Hb<90g/L时启动输血计划;

  ②每2~5周输血一次,每次输浓缩红细胞0.5~1单位/10kg(我国将200ml全血中提取的浓缩红细胞定义为l单位),每次输血时间大于3~4小时;

  ③输血后Hb维持在90~140g/L。

  (2)选择血液制品的原则:

  ①应选择ABO及Rh(D)血型相同的红细胞制品,有条件时还可选择与抗原C、E及Kell相匹配的红细胞制品;

  ②推荐使用去除白细胞的浓缩红细胞制品;

  ③对有严重过敏反应者应选择洗涤红细胞;

  ④避免应用亲属的血液。

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