概述化脓性脊髓炎的临床表现
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2-3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
1.本病多累及胸段脊髓。初有畏寒及高热,出现根性疼痛,迅速发展成截瘫,一般数天内即达症状的高峰,损害平面以下感觉完全缺失,并伴有大小便括约肌障碍,脑膜及脊神经根刺激性症状明显。
2.运动及感觉异常。主要表现为上肢无力、肌力减退、手部肌肉萎缩,痛觉及温度感觉的减退或消失,同时伴有颈、肩、背及上肢疼痛、麻木。严重者下肢运动及感觉异常,甚至造成瘫痪。
3.交感神经症状异常。肢体皮肤干燥、出汗异常。
4.呼吸障碍。吸气、呼气无力,困难。
5.束带感。在脊髓
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