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简述造血干细胞移植的移植输血的内容

2022.3.17

  为确保受者安全,应维持血小板不低于20×109/L,对有活动性出血或需要进行有创性操作时,血小板应维持在50×109/L以上。血红蛋白应维持在 70g/L以上。最好采用成分输血。为避免输血后的GvHD,所有血制品必须先进行放射(15-20Gy)以灭活T淋巴细胞,或用白细胞过滤器以去除淋巴细胞,这种做法同时能避免白细胞相关的输血反应及减少巨细胞病毒传播的危险性。

  对于ABO血型不合的患者,血型小不合,移植后可选用供者型或O型红细胞及受者型血小板,直至血型转为供者型。ABO血型大不合,移植后可选用受者型红细胞和供者型血小板,直至血型转化,也可全部输O型红细胞及AB型血小板。对于大小均不合的患者,可输O型红细胞和AB型血小板。

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