关于第四脑室症状群的鉴别诊断介绍
（一）第四脑室肿瘤（tumor of fouth ventricle） 第四脑室肿瘤时，早期则出现颅高压症状，多为间歇性，有时与头位有关。急速转颈，可致头痛、呕吐加剧。晚期患者头痛明显，多在枕部，并向颈背及两肩扩散，早期则出现明显的视乳头水肿，时间稍长可致失明。
（二）脑干肿瘤（brain stem tumor） 好发于儿童及青年。多数缓慢起病，进行性加重，病程较长，少数病例有缓解和复发。除中脑肿瘤外，颅内高压征不甚显著，或至晚期出现。缓慢进行性交叉麻痹为本症突出特点，同时伴多发性颅神经损害，可出现强迫头位及眼球掩盖。
（三）小脑桥脑角肿瘤（cerebellopontine angle tumor） 本病进行较缓慢，症状发展常有一定顺序，以颅神经功能障碍为主，多见于病侧，听力障碍最常见，三叉神经感觉减退次之。约半数以上病人出现面瘫，约30%患者后组颅神经障碍。颅内压增高和共济失调少见，出现亦晚。半数病人出现视乳头水肿。
（四）小脑半球肿瘤（cerebelar hemisphere tumor） 本症患者多数具有颅内压增高，并常以头痛为首发症状，疼痛常位于后枕部，头痛发作日趋频繁，伴有恶心、呕吐、视乳头水肿及视力下降，有的出现复视。高颅压产生枕骨大孔疝时，病人表现强迫头位。常见三叉神经、面神经、听神经及舌咽神经受损症状及上下肢共济失调、眼球震颤、头晕。
（五）颅内肿瘤卒中（intracranial tumor apoplexy） 起病多在原头痛的基础上突然加重，伴有呕吐及视乳头水肿等高颅症状，并有不同程度的神经废损。
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