临床物理检查方法介绍--食管滴酸试验介绍
食管滴酸试验介绍:
由食管滴入一定浓度的酸性溶液,刺激失去正常粘膜保护的食管平滑肌,引起疼痛,诱发食管炎患者的典型临床症状出现,以此协助食管炎的诊断,并与胃病、心绞痛等相关性疾病作鉴别。
食管滴酸试验正常值:
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食管滴酸试验临床意义:
(1) 本试验阳性,高度提示食管炎,如滴入盐水症状消失,再滴入盐酸后症状重现,则可确诊为食管炎。
(2) 若试验阴性,则提示非食管炎所引起的症状。
(3) 滴入盐水及盐酸均出现阳性结果,则可能是患者高度精神敏感。
(4) 胆汁返流性食管炎,可呈阴性结果。 食管炎、疑似食管炎,原因不明的胸骨后、后背疼痛。食管静脉曲张、溃疡病、上消化道出血、食管气管瘘、食管破裂等。
食管滴酸试验注意事项:
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食管滴酸试验检查过程:
(1) 试验前3日做上消化道钡餐检查,试验前禁食12h。
(2) 患者取坐位,插入双腔胃管,当胃管前端达门齿下20cm-25cm处时,用胶布固定。
(3) 由胃管滴入生理盐水,滴速:100滴/min-120滴/min,滴15min-30min作对照。
(4) 若患者无特殊不适,再以同样速度滴入0.1mol/L盐酸15min,滴注过程中,注意观察患者反应。如15min内出现胸骨后疼痛、烧灼感时,立即停滴,并改滴5%碳酸氢钠液,滴速为100滴/min,直至患者疼痛消失为止,记录滴注的时间。
(5) 将上述试验中3、4两步骤重复两次。
滴酸后出现胸骨后烧灼感和(或)疼痛为阳性。
无上述症状出现为阴性。
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