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胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的组织学特征

2023.3.06

  胰腺囊腺癌的主要组织学改变有:

  ①囊壁由纤维结缔组织构成,厚为0.1~0.2cm,伴炎性细胞浸润。癌细胞可向间质内呈浸润性生长,也可浸润胰岛、胰腺导管、腺泡等。

  ②基质纤维化,可见空泡和慢性炎症细胞浸润,并与上皮层完全分离。上皮下可见出血、坏互或钙化灶形成,这些病变在癌变区尤为明显。

  ③囊壁覆盖高柱状细胞,并可形成皱折向囊腔内突出,癌细胞有较明显的异形性:细胞核变大,核膜增厚,核浆比例啬;胞核大小和形态不规则;胞核排列紊乱,极性丧失。

  ④有的呈囊腺瘤结构,部分有恶突,多在囊壁或房间隔出现局部恶变病灶。因此,在作组织病理学检查时,必须多处取材,多作切片,才能避免漏诊、误诊。晚期胰腺囊癌 大多转移至肝脏。

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