探究彩色多普勒超声在肾占位性病变中的诊断应用价值
最为常见的肾占位性病变是指肾脏肿瘤，发病率较高，且难以治愈，分为良性肿瘤与恶性肿瘤两类，在临床诊断当中常与其他类型的疾病相混淆，为治疗带来一定的难度[1]。现本文对收治的60例肾占位性病变患者进行彩色多普勒超声诊断，将其与病理诊断结果进行对比，以为疾病的治疗提供可靠的试验依据，将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院收治的60例肾占位性病变患者作为临床研究对象，全部患者均在我院确诊且经CT病理结果证实。其中男52例（86.67%），女8例（13.33%），年龄在14～72岁，平均年龄为（49.3±2.2）岁。
1.2方法 将患者取仰卧位、侧卧位及俯卧位，采用彩色多普勒诊断仪对患者的肾及其周围组织进行多平面扫描，观察该组患者的肿瘤大小（包括<2cm、在2～5cm、>5cm三个分界）与边界是否清晰，并测量动脉血流的峰值流速（包括Vmax及Vmin）和阻力指数（RI）[2]。
1.3统计学指标 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差（x±s）的形式对数据进行表示，以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1该组患者的超声检查结果 该组患者的诊断结果中以透明细胞癌患者最多，明显多于其他类型的占位性病变，P<0.05，具有统计学意义。其次为嫌色细胞癌、乳头状细胞癌、肾盂移行细胞癌、肾错构瘤及出血性肾囊肿。见表1。
2.2肾肿瘤动脉血流参数测值 该组患者中共有恶性肿瘤49例（81.67%），检出血流信号39例（79.59%），Vmax（cm/s）、Vmin（cm/s）及RI的值分别为（69.5±5.5）、（40.3±5.4）、（0.49±0.05）。良性肿瘤11例（18.33%），检出血流信号2例（18.18%），上述数值分别为（57.4±5.2）、（26.3±6.2）、（0.58±0.04）。结果可见，恶性肿瘤的动脉血流的峰值流速Vmax及Vmin分别高于良性肿瘤，P<0.05，具有统计学意义。而恶性肿瘤的RI值明显高于良性肿瘤，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
肾肿瘤作为目前临床工作中一类常见疾病，发病率较高，且恶性肿瘤的发病率明显高于良性肿瘤，且诊断起来较为困难，为治疗带来了一定的难度。为了提高临床确诊率，常以彩色多普勒作为主要诊断方式，其对于肿瘤血管具有较高的敏感性，且对于人体组织及器官伤害性较差，不易引起并发症，具有一定的安全性。彩色多普勒超声在临床诊断中可通过直接观察病灶的大小及与周围边界是否清晰来判断肿瘤的良恶性，且可检测出血流信号，将二者加以准确的鉴别[3]。本文研究结果所显示的该组患者的诊断结果中以透明细胞癌患者最多，明显多于其他类型的占位性病变（P<0.05）。其次为嫌色细胞癌、乳头状细胞癌、肾盂移行细胞癌、肾错构瘤及出血性肾囊肿。恶性肿瘤的动脉血流的峰值流速Vmax及Vmin、RI值分别高于良性肿瘤（P<0.05），结果与赵韩飞[4]于2009年的研究结果大致相符。说明透明细胞癌的发病率较高，且良性与恶性肿瘤的血流分布情况有着明显的差异。因此，彩色多普勒超声对于判断肿瘤的良恶性具有显著的价值。
综上所述，彩色多普勒超声应用与肾占位性病变的诊断结果较为可靠，具有突出的临床应用价值，值得广泛推广于临床应用当中。
