简述胸腰段脊柱脊髓损伤程度的评分系统
（1）胸腰椎损伤的TLISS评分系统 该系统包括损伤机制，后方韧带复合体，神经功能三个方面评定。根据不同情况予以不同的分值，最后将3部分的分值相加，总分作为选择治疗的依据。
骨折形态：压缩形1分；爆裂型2分；剪力及旋转3分；牵张型4分；
神经损伤情况：无损伤0分；神经根损伤2分；脊髓或圆锥损伤：完全损伤2分；不完全性损伤3分；马尾神经损伤3分；
后方韧带复合体：无损伤0分；不确定2分；确定断裂3分。（MRIT2加权和T2抑脂序列影像显示的PLC结构相应部位高信号或连续性中断提示断裂）。
如果总评分≤3，建议保守治疗；若总评分≥5，建议手术治疗；若总评分=4，可结合患者具体情况采取保守或手术治疗。总分小于4分非手术治疗，大于4分选择手术治疗，4分者两者均可。
（2）载荷分享分类（LSC） 根据影像学资料从椎体粉碎程度、骨折片移位程度及后凸畸形矫正程度三个方面进行评分，每项按严重程度行3分制评分，三项得分之和为LSC总评分，评分越高骨折越不稳定。该分类首次量化了损伤的严重程度，但也仅考虑了椎体骨折的情况，忽视了软组织及神经损伤对脊柱稳定性的作用。
推荐
-
科技前沿
