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关于左后分支传导阻滞的鉴别诊断介绍

2022.11.17

  1.左后分支阻滞与下壁心肌梗死的鉴别

  左后分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高,q波很小,时间<0.02s;而下壁心肌梗死时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波,R波很低或消失。

  2.左后分支阻滞与前侧壁心肌梗死的鉴别

  前侧壁心肌梗死时可有电轴右偏,但在相应导联上出现病理性Q波。而左后分支阻滞有电轴右偏(120°左右),但无病理性Q波。

  3.左后分支阻滞与右心室肥厚的鉴别

  右心室肥厚的心电图Ⅱ导联呈RS型,R波等于S波,胸导联有右心室肥厚图形。左后分支阻滞Ⅱ导联呈qR型,胸导联QRS波群正常。

  4.功能性左后分支阻滞

  SⅠQⅢTⅢ综合征肺梗死时可表现为SⅠQⅢTⅢ图形,此称功能性左后分支阻滞。

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