新生儿高胆红素血症与肾功能损伤
肾脏的血流十分丰富，血液成分的改变常常累及肾脏。何必子等通过测定90例足月高胆红素血症新生儿的血胆红素、β2微球蛋白、胱抑素C、 尿素氮和肌酐，发现中度和中度高胆红素血症患儿的血β2微球蛋白和胱抑素C较轻度患儿高，但血尿素氮和血肌酐并无明显差异。提示新生儿高胆红素血症与肾损伤相关,且血β2微球蛋白和胱抑素C可作为较敏感的检测指标，而血肌酐和尿素氮敏感性较差。Theocharis等分析了造成新生儿肾损害的多种相关危险因素后，发现胆红素升高是新生儿肾损害的危险因素之一，进一步证实了新生儿高胆红素血症与肾损伤之间的相关性。
关于高胆红素血症导致肾损伤的发病机制，仍然存在争议。目前主要有两种学说。一种由Betjes等提出：血中未结合胆红素为脂溶性，可透过细胞膜进入细胞而影响细胞代谢并影响肾功能。另一种由中国学者提出：胆红素结晶沉积导致肾血流量减少引起肾损伤。除了以上两种说法，还有研究提示，高胆红素血症所致肾损伤的机制可能与8-异-前列腺素F₂α相关。8-异-前列腺素F₂α是机体的一种脂质过氧化产物，是判断体内活性自由基氧化强度的理想指标。通过测定126例新生儿血胆红素与8-异-前列腺素F₂α水平，发现高胆红素可能通过脂质过氧化作用使肾脏受损，且可以通过测定血8-异-前列腺素F₂α反映各器官损伤情况。
在治疗方面，有学者对150例新生儿高胆红素血症早期给予维生素E和蓝光照射及药物治疗,使胆红素水平下降的同时,也使肾功能各项检测指标有一定程度的恢复。因此，早期治疗高胆红素有助于减轻胆红素带来的肾损伤。
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