病例分析：精液为啥就不液化？

2021.5.07

成佳景同济大学附属第十人民医院

在门诊经常碰到来看精液报告的准爸爸们问起：“为什么我的精液液化时间长？也有不液化的？”

今天我们就来带备孕的准爸爸们一起认识一下精液液化是怎么回事，这个问题又会对备孕的夫妇造成哪些影响呢。

为什么精液不液化呢?

在正常情况下，精液射出体外后，在精囊分泌的凝固酶的作用下，呈稠厚的胶冻状，射出体外后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用而液化，变的较为稀薄精液，就液化成水样液体，这个过程就是精液的液化，这种现象属正常的生理现象。

如精液排出体外，超过60分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。

那么什么原因导致了这个问题呢？

首先我们最常见的就是泌尿系统的感染，如前列腺炎、精囊炎等；前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，液化因子减少，形成精液不液化症。精囊产生的凝固因子引起精液凝固，一旦精囊发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多形成精液不液化症。其次有文献报道就是微量元素的缺乏，如：镁、锌等缺乏，也可导致精液不液化的症状出现。

不液化的精予是凝集成团的，能活动，只能是缓慢移动，此中精液中的精子在女性生殖道内明显受阻，精子不能运行，无法穿越宫颈管，进入子宫腔及输卵管，不能与卵予相遇，导致女方不孕。

在我们了解了问题的所在后，准爸爸们就可以有针对性的做好积极的准备，我们建议首先要增强自身的体力，提高性生活质量；其次可以补充锌硒元素，补充氨基酸，改善前列腺，使精子和卵子的质量得以提高；再次我们可以改善微循环，促进血液流速及流量，提高人体组织细胞供氧用氧能力。

使精子有足够的营养，进而提高精子的质量。最后对于确实因为炎症感染引起的如前列腺炎患者应积极病因治疗，选择有高浓度脂溶性、碱性、抗菌谱广对支原体及衣原体也有效的抗生素为宜。

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