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单心室的分类

2023.1.28

  1964年Van Praagh将单心室分为四型:

  A型 主腔为左心室结构,残余小腔为右心室漏斗部,心室连接正常者,残余腔位于右前方,心室反位者残腔位于左前方。此型占78%。

  B型 主腔为右心室结构,左心室残腔常位于左后或前下方,占5%。

  C型 主腔由左右心室各半组成,没有室间隔或仅有室间隔残迹,此型占7%。

  D型 无左右心室窦部及室间隔结构,心室形态不能确定,占10%。

  Anderson1979年将单心室分为三型:左心室型、右心室型和不确定型,除了不确定型外,通常都有残腔存在。

  大多数单心室内脏正位,少数为内脏反位或心房异构。心室可为右袢或左袢,心室动脉连接可为正常或呈现大动脉转位。

  单心室的传导系统因在心脏十字交叉部没有室间隔组织而与正常不同。通常在右侧房室口有一个异常的房室结与心室传导组织相连。房室束的走向依右心室残腔的位置而定。如果右心室位于右侧,则传导束正常下行至室间隔;如果右心室残腔位于左侧,则传导束向上行走,围绕肺动脉瓣而达室间隔。

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