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冷沉淀的临床应用

2019.6.04

每袋冷沉淀是由400 ml全血制成,体积为25 ml±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等。

作用:  补充凝血因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等。

有效期:在-20℃以下冻存,冷冻状态一直持续到使用之前,有效期从采血之日起为一年。

适应症:1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症:对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白缺乏,输注冷沉淀可明显改善预后。

2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症:由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ,故常用作FⅧ浓缩剂的替代物。

3、血管性血友病(vWD):血管性血友病表现为血浆中vWF缺乏或缺陷。因冷沉淀中含有较高的FⅧ和vWF,所以 vWD替代治疗最理想的制剂是冷沉淀。

4、儿童及轻型成年人甲型血友病:甲型血友病的治疗主要是补充FⅧ,冷沉淀是除FⅧ浓缩剂外最有效制剂之一。

5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白(Fn),术后输注可使伤口愈合快且很平整。

6、低血容量性休克并发DIC。

使用剂量:常用剂量为:每10kg体重输注1~1.5单位。

注意事项:1、应按ABO血型相容原则输注,不需做交叉配血。

2、输注前应在37℃水浴中10分钟内融化,融化过程中必须不断轻轻摇动,避免局部温度过高。

3、融化后的冷沉淀应在4小时内尽快输用,不可再重新冻存。


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