输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估
英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀，其体积为25ml/袋±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg，此外还含有纤维蛋白与，纤维结合蛋白，凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存，冷冻状态一直持续到使用之前，有效期从采血之日起为1年。该成分的常规剂量为每10kg体重输注1~1.5单位。
若条件许可，对出血患者应先测定纤维蛋白原浓度再输注冷沉淀，如果纤维蛋白原浓度＞150mg/dl，一般不输注冷沉淀；发生以下情况应考虑输冷沉淀：①存在严重伤口渗血且纤维蛋白原浓度小于80~100mg/dl、②存在严重伤口渗血且已大量输血，无法及时测定纤维蛋白原浓度、③儿童及成人轻型甲型血友病、④纤维蛋白与缺乏症及⑤凝血因子Ⅷ缺乏症患者；严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。
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