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关于血脂异常症的载脂蛋白B(apoB)的检查介绍

2023.6.19

  (1)测定方法:免疫比浊法。

  (2)标本:空腹12小时后采静脉血,及时分离血清。

  (3)参考范围:不论男女性,apoB水平随年龄上升,70岁以后不再上升或开始下降。一般中青年平均为0.80~0.90g/L,老年人平均为0.95~1.05g/L。

  (4)临床诊断价值和评价

  1)血清中的apoB绝大部分存在于LDL中,在IDL、VLDL与Lp(a)中也各含有一分子apoB,所以血清apoB主要反映LDL水平.与LDL-C呈显著正相关。

  2)在流行病学与临床研究中已确认,高apoB是冠心病危险因素,且apoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高apoB血症的药物干预实验中,表明降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。

  (5)方法学评价和问题:一般较易制备高效价的apoB抗血清,比浊法的抗血清效价不应低于1:128,抗血清应用液浓度随抗血清效价及抗原抗体亲和力而异。以抗apoB多克隆抗体测定的结果只宜称apoB,不要称apoB100,除非所用的抗体是与apoB48无交叉反应的单克隆抗体。干扰因素是血清本身的混浊(如高脂血症),用表面活性剂消浊的作用也有限,所以在测定中必须作标本空白管,自动分析中可采用两点法除去空白。

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