关于血脂异常症的血清脂蛋白(a)的检查介绍
(1)测定方法：Lp(a)测定有两类方法，一是以免疫化学原理测定其所含apo(a)，结果以Lp(a)质量表示，也有以mmol/L表示的；另一类方法测定其所含的CH，结果以Lp(a)-C表示。大都用免疫学方法测定。
(2)标本：空腹12小时后采静脉血，及时分离血清。
(3)参考范围：正常人群的Lp(a)水平呈明显的正偏态分布，大多在200mg/L以下，平均值在120～180mg/L，中位数约100mg/L。
(4)临床诊断价值和评价
1)血清Lp(a)水平与其他脂蛋白无直接的关系，主要决定于遗传。个体之间Lp(a)分子结构和水平虽然有很大的变异，但环境、饮食、药物等对Lp(a)的影响不明显，男女性别和年龄组间的差别也不显著。
2)血清Lp(a)水平是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素，如Lp(a)水平高于医学决定水平(300mg/L)，冠心病危险明显增高。虽然Lp(a)水平与LDL-C无明显相关．但若高LDL-C同时伴有Lp(a)升高，冠心病的危险性就更高。在动脉粥样硬化发生发展中，Lp(a)与apoB起协同作用。
(5)方法学评价和问题：本法报告结果多以整个Lp(a)质量mg/L表示，不单独以apo(a)计。由于难以获得可靠的参考血清，各种试剂盒提供的校准血清也没有可溯源的标示值，Lp(a)测定标准化尚有很大困难。
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