外伤性脑脓肿的发病机制
脑外伤后脑脓肿多与碎骨片或异物存留有关，在火器性穿透伤中，污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染，后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外，经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤，感染的可能性则明显增多，尤其是在病人患有鼻旁窦炎症的情况下，更易发生。外伤性脑脓肿[1]的发病时间差异很大，可自伤后数周乃至多年之后，甚至数十年。
细菌入脑后形成脑脓肿是一个连续的过程，它经过急性脑炎期、化脓期 最后到脓肿形成。脓肿的发生多在伤后2周～3个月，尤以1个月内多见。3个月以后逐渐减少，少数可达数年甚至数十年。
脓肿部位与细菌侵入颅内途径有关 开放性脑外伤的脓肿多发生在脑损伤灶或其附近，而火器伤则多沿伤道或其附近发展 污染的异物进入脑内时，则脓肿多以异物为中心，或在其附近形成。
外伤性脑脓肿多为单发，但可有多房，脓壁的厚薄依时间而异。感染早期2周前后，处于化脓性脑炎及脑膜炎阶段 此时脑组织坏死、软化，炎性细胞浸润、充血、水肿较明显，尚无脓壁形成 至3周左右脓肿形成，周围有肉芽组织 纤维组织、网状内皮细胞及胶质细胞增生，构成完整的包膜 脓壁的厚度与时间成正比，1个月的壁厚约1mm，为时较久的慢性脓肿 其壁厚度可超过脓腔直径。
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综述
