尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(8)
8.4收集标本
通常留取标本应在可供病人坐或站的隔离区域。
8.4.1随机标本
随机标本不在特定的时间收集，憋尿数小时后收集的尿标本对进行尿分析可能是需要的。
8.4.2第一次晨尿或8小时标本
第一次晨尿或8小时标本通常是病人经一夜睡眠起床后立即收集的标本。这也称为过夜或清晨标本。另外8小时时间也可用于调节失眠症，夜班工人和某些儿科情况。躺卧8小时后收集的标本用于证实病人是否有直立性蛋白尿。躺卧前立即将膀胱排空，于起身后收集尿标本，如此收集的标本是病人卧位时累积的尿液，任何在夜间排的尿都收集起来连同早晨第一次排的尿收集在一起。
8.4.3计时标本
计时标本在24小时期间特定的时间采集（如在早10点，或另外活动有关的特定时间，如进餐后2小时，或前列腺按摩后立即收集）。
8.4.4 24小时尿标本
如果需要测定24小时中溶质排渣总量，则需要严格留取24小时标本，因很多溶质呈现日间变化，最低浓度的儿茶酚胺，十七羟类固醇和电解质出现在清晨，而最高浓度出现在下午或稍后（24小时标本收集的更多信息，参阅9节）。
8.4.5清洁标本
8.4.5.1男性病人
（1） 采尿前病人应先用肥皂或小布巾洗手
（2） 指导未行包皮切除的病人退上包皮露出尿道口
（3） 用消毒清洁的小布巾或类似物洗洁阴茎头，从尿道口开始向上清洁。
（4） 病人开始排尿时排第一部份到便盆或厕所，收集中段尿到适当未污染的容器中，多余的尿排入便盆或厕所。
（5） 如病人不能执行所推荐的方法在提供联系站长时应戴手套。
8.4.5.2女性病人
（1） 采尿前病人应用肥皂或小布巾洗手。
（2） 病人蹲踞于便盆或马桶之上
（3） 用消毒小布巾或类似物清洗尿道口和周围处
（4） 病人开始排尿时排第一部份于便盆或马桶，中段收集于未受污染的（保持清洁）适当容器内。多余的尿排入便盆或厕所。
（5） 如病人不能执行推荐的方法给予联系站长时，应戴手套。
8.4.6导尿标本
导尿标本是通过尿道将导管插入膀胱后收集的标本，从导出的尿流中选择一部份作尿标本。
8.4.7耻骨上标本
耻骨上标本是通过下腹壁从膨胀的膀胱吸收尿液所收集的标本。
8.4.8微生物培养
如果采取了特殊防护措施（参阅8.6.4和8.7.3节）
从8.4.5节到8.4.7节所介绍的任何标本均可作微生物培养。
8.5婴幼儿标本的收集
用儿科和新生儿尿标本收集袋，此袋有低过敏原的膜粘于因太小而不能留尿标本的小儿身上。
8.5.1随机标本的收集过程
收集儿童随机标本，临床人员需按如下内容操作：
（1） 分开儿童的腿
（2） 保证耻骨会阴部清洁、干燥、无粘液，勿施于粉、油或清洗液于皮肤上
（3） 移去防护纸，暴露出粘连于袋上低过敏厚的膜
·对于女孩，拉紧会阴除去皮肤皱折，将粘膜紧压于阴道四周，从皮肤连接处开始，粘膜在直肠与阴道之间一直向前。
·对于男孩，将袋连于阴颈，将片状物压紧于会阴。
·确保整个粘膜牢固地粘于皮肤，粘膜无皱折。
·年龄大的孩子可按8.4.5节所述成人的方法留取。
（4） 定时察看容器（如每隔15分钟）
（5） 从病人处收回收集的标本并标明记号。
（6） 如无进一步污染，将标本倒入收集杯，杯子贴上标签，送去检查。
8.5.2微生物培养标本的收集方法
为了收集儿童的微生物培养标本，临床工作人员需作到下列各项：
（1） 开始此步骤前，临床工作人员须用肥皂或小布巾洗手。
（2） 将儿童腿分开。
（3） 用肥皂和水清洗耻骨和会阴区，使之干燥，以保证该区清洗干燥，无残余肥皂，勿施粉末，油或洗涤剂于皮肤。
（4） 除去防护纸，暴露低敏原的膜粘连于袋子。
·对于女孩拉紧会阴，去除皮肤皱折，将粘膏紧压于阴道四周，人皮肤连结处分开直肠与阴道一直前进。
·对于男孩将袋连于阴颈，将片状物压紧于会阴。
·确保整个粘膜片牢固粘于皮肤，粘膜片无皱折。
（5） 定时观察容器（如每隔15分钟）
（6） 收回收集的标本，并标明记号
（7） 如无进一步污染，将标本倒入收集杯，盖紧塑料盖，杯子贴上标签送检。
8.6收集用容器
