概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现
泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型：急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。
急性GPP
此类型又称：von Zumbusch型GPP
成人发病前多伴有寻常型银屑病病史，而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。
急性期体温可达40 ℃，与皮损进展密切相关。由于患者个体化差异较大，可有不同程度的食欲不振、恶心、寒战、发热、关节疼痛或肌痛、肝脾肿大、白细胞增多、C反应蛋白升高等全身症状 [1] 。
随着疾病进展，在红斑基础上逐渐出现广泛而密集分布的无菌性脓疱，伴触痛，皮损累及全身，以躯干为主。部分患者可伴地图舌、沟状舌等，其他部位黏膜及甲亦可累及。慢性期如无新发脓疱，红斑逐渐转至正常肤色，一般1～2周后病情自然缓解 。
妊娠期GPP
此类型又称：疱疹样脓疱病
妊娠时反复发作是本病的特点，多发生于妊娠中晚期，也可于产褥期发病，病程多持续至婴儿出生或出生后数周 。
临床和组织病理学表现与急性GPP相似。起病时，常伴发高热、寒战等系统症状，甚至可因心力衰竭、体温调节障碍或肾衰竭致死。若病情持续加重、病程延长，则可能增加胎盘功能不全致死产或新生儿死亡的风险 [1] 。
本型皮疹好发于腹股沟、腋窝、乳房下、脐窝等褶皱部位，此后泛发至全身，同时有黏膜及指（趾）甲病变 。
婴幼儿GPP
本型临床表现可呈环状或von Zumbusch型。与成人相似，常伴高热等系统症状，甲及黏膜受累者较成人少。
少数患儿因临床表现不典型而被误诊为脂溢性皮炎或尿布皮炎 。
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