宫颈肥大增生的鉴别诊断及危害

2022.12.18

　　鉴别诊断

　　1.与妊娠有关的各种子宫出血：子宫肥大症可见阴道流血量多，但无停经史，亦无早孕反应；而与妊娠有关的各种子宫出血，如流产、葡萄胎等，均有停经史，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

　　2.功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大；子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，子宫增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。

　　3.子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查，可明确诊断。

　　4.子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。

　　危害

　　1、导致女性不孕：因宫颈肥大导致不孕的病例不在少数。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连阻塞，导致不孕。

　　2、影响正常分娩：严重的宫颈肥大可影响女性正常分娩。因此，在准备怀孕前应把宫颈肥大治好。孕期如果宫颈肥大严重应当接受治疗，如果症状较轻，可待观察。

　　3、影响正常生活：宫颈肥大严重患者，常出现血性白带、性交后出血、尿频尿急尿痛等膀胱刺激征不适症状，严重影响女性日常生活；当炎症病灶沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、下腹部坠胀感及痛经等不适，于排便、性交时加重。

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