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牛皮癣性关节炎的诊断

2022.12.19

  牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。

   鉴别诊断:关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。

  Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎,但受累关节炎多为大关节,无关节变形,皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表现除急性前葡萄膜炎外,往往有视网膜炎、视网膜血管炎等改变,这些特点很容易将其与牛皮癣性关节炎伴有的急性前葡萄膜炎区别开来。

  牛皮癣性关节炎伴发的巩膜炎应与其他疾病如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎等所致者相鉴别 可根据病史和临床表现,一般不难鉴别。

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