关于新生儿肝脾肿大的病因分析
肝和脾是腹腔内两个重要的器官，在生理功能方面既有独特之处，又有共同点，两者在血液循环上互相关联，因此，在临床病理上也常密切相关。
新生儿肝脾肿大的原因很多，按临床是否常见，排列顺序如下：
1.感染性疾病
新生儿细菌和病毒感染均可引起肝脾大，如由各种细菌感染引起的败血症，肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等引起的新生儿肝炎，原虫感染的弓形体病等。
2.血液病
新生儿贫血、新生儿溶血病，如新生儿母婴血型不合溶血病、遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏、珠蛋白生成障碍性贫血等都可引起肝脾大。新生儿血液系统恶性疾病，如新生儿白血病也可引起肝脾大。
3.心脏病
肝脏增大常由充血性心力衰竭引起，可见于各种先天性心脏病，如大型室间隔缺损、大血管移位、左心室发育不良、主动脉狭窄等，各种原因引起的心肌疾病如窒息后缺氧缺血性心肌损害、心肌炎、心肌病等，也可见于非心脏原因如新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎等引起的心力衰竭。
4.胆道疾病
主要为先天性胆道畸形、胆汁淤积、胆总管囊肿等。
5.遗传代谢性疾病
肝脾肿大是许多遗传代谢性疾病的共同征象，患儿常伴有智力落后、肌张力异常、惊厥等，少数患儿有特殊面容、毛发异常和骨关节改变等，如肝糖原贮积症、半乳糖血症、高脂血症、酪氨酸血症和类脂质沉积症等。
6.其他
如恶性组织细胞增生症、肝母细胞瘤、淋巴网状细胞肉瘤、肝脏囊肿、肝脏肿瘤及血管瘤等。先天性门静脉狭窄、门静脉血栓形成、肠系膜上静脉或脾静脉栓塞，均可引起门静脉高压而致脾肿大。
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