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关于老年自发性气胸的病因分析

2023.4.12

  胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力,它是一负压腔。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便流入胸腔而形成自发性气胸。老年自发性气胸大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂,瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,而成为“开放性气胸”;部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样,以致吸气时空气进入胸腔,胸腔压力可超过20cmH2O,成为“张力性气胸”。老年气胸常难以愈合,再发气胸、局限性气胸比较多见。

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