关于疣状血管瘤的鉴别诊断介绍
1.临床上局限性疣状血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鉴别。
肢端血管角皮瘤见于儿童期和青春期女性，多有冻疮史，好发于指、趾背侧，膝和肘部，分布对称。皮损表现为针头大斑丘疹，呈暗红色或紫色，表面角化，粗糙，压之有时可退色。部分可见直径2～8mm的结节，紫红色和黑褐色，表面角化过度或呈疣状，中央见毛细血管扩张或血痂，外伤后易出血。组织病理上两者有相似之处，但疣状血管瘤增生的毛细血管累及真皮全层和皮下组织，而血管角皮瘤仅累及真皮中层。
2.皮损较大，范围较泛发的应注意同线状表皮痣、疣状扁平苔藓及沿Blaschko线分布的其他皮肤病相鉴别。
炎性线状疣状表皮痣是疣状表皮痣的少见类型，初发时常为细小、分散的红斑或疣状丘疹，皮损扩大、融合，形成带状或线状分布的红斑样、疣状丘疹及斑块，表面有鳞屑或结痂；自觉瘙痒，多见于下肢，单侧性；组织病理学特点为角化过度，棘层肥厚，表皮嵴伸长，乳头瘤样增生，颗粒层增厚及角化不全，真皮内轻度慢性炎细胞浸润。
疣状扁平苔藓典型损害是疣状增殖性肥厚性斑块，紫蓝色或红褐色，伴有多少不等的粘着性鳞屑，类似银屑病；斑块为单个或多个圆形或长圆形，周围有散在分布扁平小丘疹；损害好发于踝周和胫前及指（趾）节间关节。对称分布，剧烈瘙痒；慢性病程，损害消退后，留有色素沉着或色素减退或皮肤萎缩；典型病理改变为过度角化，颗粒层灶性增厚，棘层不规则增厚，基底细胞液化变性，真皮浅层有带状炎性细胞浸润。
推荐
