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关于亚急性坏死性脊髓炎的病因分析

2023.4.03

  亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍、脊髓组织缺盘梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍、静脉盗血现象、血管团的压迫及异常血管的栓塞。最常见的原因为硬膜内动静脉畸形,脊髓动静脉畸形主要有4种类型:

  1.硬膜动静脉瘘

  主要分布在下胸段和圆锥的背侧,并直接引流至动脉化的静脉。发病年龄为50~80岁,男性多见。约60%为自发性,40%由外伤造成。

  2.血管球畸形

  位于髓内,由团状血管丛组成,多根脊前和脊后动脉。多在颈髓的背侧。起病年龄较轻,症状发生较急。

  3.青少年型动静脉畸形

  为较大且复杂的血管团块,可同时累及髓内和髓外,供应血管涉及多个椎体平面。

  4.硬膜内髓外动静脉瘘

  脊前动脉,完全位于髓外。起病年龄在30~60岁。临床症状渐进发展。

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