颅脑MRI检查的临床意义及注意事项
临床意义
异常结果:MRI平扫缺血性脑梗死表现为片状或扇形长T1。左侧额顶部白质区域见大片长T1长T2指状水肿,局部经胼胝体体部侵犯至对侧,T2WI上见水肿内类圆形病灶边缘呈稍低信号,并见附壁小结节,T1WI增强后见病灶壁呈“花环样”明显强化,中心未见明显强化表现,结合患者年龄,考虑高级胶质瘤可能性最大。含液囊肿呈长T1和长T2信号改变;而含黏液蛋白核类脂性囊肿则呈短T1和长T2信号改变。脑组织发生水肿时,T1和T2延长,呈低信号,T2WI呈高信号。急性血肿,T1WI和T2WI呈等或稍低信号;亚急性学长,T1WI和T2WI血肿周围信号增高并向中心部位推进;慢性血肿,T1WI和T2WI均呈高信号,周围可出现含铁血黄素沉积形成的低信号环;囊变期时T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,周围低信号环更加明显。
各种疾病需结合具体病症加以诊断。
需要检查的人群:老年人,脑部经常性疼痛的人群。
注意事项
不合宜人群:
(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。
(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。
(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。
(4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。
(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。
(6) 妊娠妇女慎做检查,如有可能怀孕者,请告知检查医生。
检查前禁忌:无特殊禁忌。
检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查,请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。