鼻源性颅内并发症的概述
鼻源性颅内并发症较耳源性者少见，鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎，为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎引起的额叶脑脓肿较为多见。[1]
临床表现主要有三类：（1）一般炎症症状；（2）颅内压增高症状；（3）局部脓肿症状：一般首先出现的症状为性格改变，或后天获得性复杂动作障碍，如失语症、失读症、失写症等，还可出现一侧嗅觉丧失。可出现典型的小脑症状。
鼻源性颅内并发症的治疗原则是：应用足量可透过血脑屏障的抗生素；施行腰椎穿刺；及时行病灶性鼻窦清理术，根治鼻窦病灶。切开硬脑膜引流，手术摘除脓肿，支持疗法，酌情应用抗凝剂。鼻源性颅内并发症为较严重的颅内病变，一旦发生，后果严重，甚至可以导致死亡，因此应以预防为主。
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