关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

治疗继发性高血压病的相关介绍

2023.5.09

  继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。

  1、大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶。

  2、ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压,ACE抑制剂有降压效果,但可能使肾小球滤过率进一步降低,使肾功能恶化,尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用。钙通道阻滞剂有降压作用,并不明显影响肾功能。

  3、大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致,手术切除是最好的治疗方法。癌症也许应作切除治疗,如无转移,疗效也很好。对增生病例,可作肾上腺大部分切除术,但效果差,一般需用药物治疗。

  药物禁忌

  1、激素类药物 如强的松、地塞米松等。这些药物可导致循环血量增加,而发生高血压;甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统,引起血压升高;

  2、止痛药物如消炎痛、保泰松等,可抑制前列腺素合成,使血管趋向收缩而致高血压;

  3、避孕药可使血管收缩,并刺激肾上腺皮质激素释放而造成高血压;

推荐
热点排行
一周推荐
关闭