网织红细胞计数（RC）
1、检验目的
网织红细胞是没有完全成熟的红细胞内残存的核糖核酸（RNA）经特殊染色后成网状结构。网织红细胞计数的目的是有助于作骨髓造红细胞的能力。
2、检验原理
网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存有嗜碱性的核糖核酸（RNA）物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝或深蓝色的网状结构。
3、标本采集
3.1 末梢血采集方法：标本采集后应立即进行染色。
3.2 静脉血采集方法：用含有EDTA-K2抗凝真空采集管采集血液，标本应在4小时内进行处理，若保存4时可延迟到8小时。
4、设备和试剂
4.1 显微镜。
4.2 试管、玻片、Miller窥盘（置于显微镜目镜内）等。
4.3 10g/L煌焦油蓝生理盐水溶液。
5、操作步骤
5.1 试管法：于小试管内滴加1滴煌焦油蓝生理盐水溶液。
5.2 加入2滴末梢血（抗凝静脉血），并与试管中混匀。
5.3 静置15——20分钟后，取1滴制成涂片。
5.4 油镜下观察1000个红细胞中网织红细胞，以百分率或绝对值报告。
6、干扰因素
6.1 活体染色时间不能过短，室温过低时可置于37温箱。
6.2 每次制片2张，每张计数500个红细胞，避免分布不均匀引起误差。
6.3 试剂应定期更换，以免变质。
6.4 因操作误差大，不宜用玻片直接染色法。
7、网织红细胞绝对值计算
ARC 网织红细胞数/L=
8、生物参考值区间
正常人网织红细胞：成人0.005——0.015 绝对值（24——84） ×109/L
新生儿0.03——0.06 绝对值（144——336）×109/L
9、实验室解释
9.1 网织红细胞数值可反映骨髓造血功能的状态，可作为贫血治疗疗效观察的指标。
9.2 减少：常见于再生障碍性贫血、苯中毒等。
9.3 增多：表示骨髓造血功能旺盛，见于溶血性贫血，出血性贫血，恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。
9.4 如发现网织红细胞低于正常时，应慎重地反复检查并核实，并计算其绝对值。
9.5 在癌转移白血病、脾脏疾病时，网织红细胞亦有不同程度的增多，但不伴随血液内红细胞的增加，这种增加不表示红细胞生成旺盛。
10、异常结果处理
如网织红细胞计数结果异常，需与临床诊断相符合，不符合的结果应复查。
11、报告时间与标本保存
11.1 网织红细胞计数结果应在2小时内出报告，病房患者检验结果报告单在24小时内发回科室，门诊病人检验结果在当天下午领取报告结果。
11.2 网织红细胞计数检查过的标本不保存，制好的血推片可保存一周。
12、操作性能
本试验是目测法，检验结果的精密度欠佳，ICSH推荐使用Miller窥盘法进行显微镜目测计数，由于仪器法计数细胞数目多，结果的精密度较手工法好，将是未来网织红细胞计数的趋势所在。
