关于眼眶横纹肌肉瘤的检查介绍
1.B超检查
显示肿瘤呈不规则形或类圆形，边界尚清，内为不规则的低回声区或无回声区，回声稀疏而散在。声衰不著，无压缩性。彩色多普勒超声显示肿瘤内为丰富的动脉血流信号。
2.CT扫描
肿瘤多位于眶上部，形状不规则，或呈锥形、类圆形等，边界清晰或不清晰，密度均一，肿瘤内如有出血则密度不均。
3.MRI扫描
肿瘤T1WI呈中等信号，T2WI呈中高信号。肿瘤内如有坏死腔或出血腔时则可见与肿瘤实质信号不一的片状区。
4.病理检查
病理组织学检查有助确诊。横纹肌肉瘤的诊断是在瘤细胞浆内发现横纹，这种横纹在苏木精-伊红（HE）染色有时不易证实，用Masson三色染色或磷钨酸-苏木精（PTAH）染色则容易发现。横纹肌肉瘤的形态学和细胞学特征非常广泛，正确诊断不应完全依赖于横纹的有无。有的病例光镜找不到横纹，电镜则可能发现。发生于儿童时期，眼眶内发展较快肿瘤，瘤细胞呈梭形的肉瘤均应考虑横纹肌肉瘤可能性，直至最后证实是其他类型的肿瘤。
横纹肌肉瘤大体所见呈块状，形状不规则，与眼球和眶内结构粘连。淡粉色，无包膜，质地软，嫩如鱼肉状，可有假包膜与周围脂肪组织分界。镜下瘤细胞类型广泛和增长形式不同，细胞形状从小的未分化的圆形细胞到较为分化的带状、球拍、蜘蛛状和巨细胞可见。在分化较好的瘤细胞中可见横纹。根据主要的细胞成分可分成不同类型横纹肌肉瘤，分为3型：胚胎型、腺泡型和多形性。
推荐
