创伤患者输注A型血浆的安全性
今天我们将要讨论未知血型创伤患者输注A型血浆的安全性。AB型血浆作为通用血浆，不包含抗A、抗B抗体，通常可以给予不明确血型的创伤患者输注。但是AB型血浆却一直处于短缺状态。
Cooling 博士解释道：美国红十字协会评估有2.5%-2.6%活跃的献血者是AB型。另外，在过去的五年里，大部分大剂量输血方案采用AB型血浆输注导致其使用量激增。
由于AABB降低TRALI风险标准也使AB型血浆短缺更加恶化。
UMass Memorial医学中心的医师们推断以A型血浆代替AB型血浆输注给未知血型的急诊创伤患者可能是安全的。这家医疗中心的患者85% A型或O型，含有不相合血浆的机采血小板输注也是安全的。过去五年中，385份对于急诊血浆的申请中，23个人接受了不相合A型血浆输注，其中15个患者是B型，8个患者是AB型的。
Weinstein博士阐述了其研究的主要结论：输注少量的不相合的A型血浆是安全的。表达B基因（B型或者AB型）的患者接受了A型血浆输注后没有副反应，并未出现溶血的证据，未见发生输血反应的报道。
另外，先前的两份小样本关于给予创伤病人输注A型血浆的研究报道了相似的结果。
Dr. Weinstein补充道：只有6%表达B基因的病人接受了A型血浆。所以我认为其他中心也应该开展同样的研究，我们需要更多的数据，因为这种输血策略将有可能成为一个常规手段，如果有更高质量的证据支持它成为一个更普遍的实践，或许会有更好的效果。
我们需要实施大样本、多中心的试验以确定给予未知血型的创伤病人使用A型血浆的安全性。
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