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巨细胞病毒病的发病机制

2022.12.01

  人一旦发生CMV感染,常终身带毒,可侵入肺、肾、肝、肠道、视网膜等脏器及唾液腺、乳腺其他腺体和多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳、汗、血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。免疫正常时可无症状,但病毒仍潜伏持续存在,主要潜伏部位是血管内皮细胞及血管平滑肌细胞,此外也潜伏于淋巴细胞、单核细胞、多形核白细胞、上皮细胞及成纤维细胞。

  CMV(巨细胞病毒)感染可引起机体的免疫功能降低,特别是细胞免疫功能下降。

  CMV感染对胸腺发育及脾细胞、单核吞噬细胞、NK细胞及CTL细胞的功能有着显著的影响。受染细胞变性,体积增大呈巨细胞化,然后崩解,导致局部坏死和炎症。

  受染细胞发生巨细胞样变后具有以下特点:

  (1)细胞体积:显著肿大,达10~40 μm;

  (2)胞核:也变大;内可见嗜酸性包涵体,呈红色,周围绕以透亮晕环,与核膜分开,使其整个外观状似猫头鹰眼。

  (3)胞质:显得相对较少;且其内也可能出现包涵体。[1]

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