脑室内脑膜瘤的鉴别及检查
鉴别
对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
检查
1、脑血管造影 脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。造影片上可见上述动脉增粗迂曲，伴有或不伴有异常新生血管或血管染色，远端分支引入肿瘤小动脉网，随后出现典型的脑膜瘤循环。有时还可见大脑前动脉及大脑中动脉移位。
2、CT扫描 可以了解肿瘤的大小，位于脑室的位置，与室间孔和导水管的关系，以及是否合并脑积水。平扫多可见脑室内均匀一致的稍高于脑组织密度的肿块，无明显钙化，增强后CT扫描表现为中等度强化，有时病灶中心可强化不均一，可见肿瘤与脑室内脉络丛相连。一般肿瘤边界清楚，光滑，不向脑组织内侵袭。肿瘤还可引起侧脑室颞角扩大和脉络从钙化点的移位。侧脑室脑膜瘤位于三角区，有时增强CT可见肿瘤与脉络丛相连，侧脑室可见扩大.
3、MRI扫描 侧脑室脑膜瘤在MRI的信号与其他部位脑膜瘤基本相似。但MRI与CT相比，能更清楚地显示肿瘤轮廓和周围水肿带。更好地显示肿瘤与室间孔，中脑导水管，侧脑室壁及周围重要脑组织结构的关系，对手术有一定指导意义。另外，MRI扫描能发现三脑室和四脑室内较小的脑膜瘤，但需要注意鉴别。[1]
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